Thai trứng: nỗi lo của thai phụ

Tạp Chí Sức Khỏe |

(Sức Khỏe- khoe24h) Thai trứng là nỗi lo lắng của thai phụ khi mới có "tin vui". Bởi, tuy đa số trường hợp lành tính nhưng vẫn có khi thai trứng trở thành loại thai trứng xâm lấn hay biến chứng ác tính như ung thư nhau thai.

Thai trứng (chữa trứng) là tình trạng thai nghén bất thường, do nguyên bào nuôi phát triển nhanh quá mức dẫn đến tổ chức liên kết bên trong gai nhau cùng các mạch máu không phát triển theo kịp. Các gai nhau không còn tổ chức liên kết và không còn các mạch máu, trở thành các bọc nước.

Có hai dạng thai trứng:

- Thai trứng toàn phần: Trường hợp không có bào thai, toàn bộ các gai nhau bị thoái hóa, biến thành các túi nước.

- Thai trứng bán phần: Trường hợp có bào thai nhưng không sống được. Phần lớn các gai nhau biến thành túi nước, một phần còn lại bình thường. Do đó, có các túi nước và cả nhau.

hai trứng là một tình trạng thai nghén bất thường
hai trứng là một tình trạng thai nghén bất thường

»CƠN ÁC MỘNG CỦA PHỤ NỮ

Lấy chồng gần mười năm mới có bầu, chưa kịp vui mừng, chị T. N (40 tuổi, Q. 12, TP. HCM) đã nhận tin “sét đánh” là mình bị thai trứng. Khi đang mang thai ở tháng thứ 3 của thai kỳ, chị N thấy có dấu hiệu nôn mửa nhiều, đau bụng dưới kèm theo hiện tượng chảy máu âm đạo. Sau khi bác sĩ chuyên khoa khám, siêu âm, thử máu, thử nước tiểu… chị được chẩn đoán bị thai trứng và cần phải hút bỏ thai gấp.

Chị L. A (32 tuổi, ngụ Q. 11, TP. HCM) lại lo lắng về dự định có đứa con thứ hai. Khi mang thai lần đầu, chị bị thai trứng bán phần, nồng độ beta hCG cao. Sau hơn 1 năm theo dõi, chị mới có bầu lại và sinh ra đứa con đầu hoàn toàn khỏe mạnh. Giờ, khi quyết định sẽ mang thai, chị không tránh khỏi lo lắng về khả năng thai trứng sẽ tái phát.

Nguyên nhân gây thai trứng đến nay vẫn chưa rõ ràng. Người ta chỉ thấy các tế bào nuôi ở nhau thai bị loạn sản và tăng sinh quá mức, tạo thành các túi chứa dịch. Ngoài ra, các yếu tố thuận lợi cho sự phát triển thai trứng là thiếu dinh dưỡng, chủ yếu là thiếu đạm; phụ nữ trên 40 tuổi; người có thai nhiều lần…

»NHỮNG BIỂU HIỆN CẢNH BÁO

Biểu hiện đầu tiên là ra máu âm đạo. Thường ra máu sớm vào tháng thứ hai đến tháng thứ tư của thai kỳ. Máu ra tự nhiên, màu đen hoặc đỏ, ra từng chút và kéo dài dai dẳng. Bệnh nhân xanh xao, niêm mạc nhợt nhạt, thiếu máu, mệt mỏi, vẻ mặt hốc hác. Người bệnh có biểu hiện nghén bất thường, nôn hoặc buồn nôn dữ dội, đau bụng dưới, chảy dịch đầu vú bất thường… Xuất hiện dấu hiệu nhiễm độc thai nghén như phù, huyết áp cao, vàng da… Tình trạng cường giáp với tuyến giáp to, nhịp tim nhanh, da bàn tay ấm, run tay... chiếm khoảng 10% các trường hợp, thường thấy ở thể nặng khi chiều cao tử cung trên 16cm, nồng độ beta hCG trong máu trên 100.000 đơn vị/lít. Thông thường, bệnh khá lành tính. Tuy nhiên, khoảng 10% trường hợp có thể dẫn đến các biến chứng ác tính như thai trứng xâm lấn hay ung thư nguyên bào nuôi.

ên khám thai sớm, thường xuyên để phát hiện bất thường ở người mẹ và thai nhi
Nên khám thai sớm, thường xuyên để phát hiện bất thường ở người mẹ và thai nhi

»CÁCH ĐIỀU TRỊ

Khi phát hiện có những dấu hiệu bất thường trên, thai phụ cần đến bệnh viện chuyên khoa để thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết như: huyết đồ, beta hCG, nước tiểu, chụp X-quang phổi… Nếu đã có chẩn đoán chính xác về bệnh, cần xử lý sớm để tránh biến chứng.

Cụ thể, người bệnh sẽ được hút nạo để lấy khối trứng ra ngoài tử cung với người có nhu cầu sinh con. Trường hợp người bệnh lớn tuổi, không muốn sinh thêm con, có thể được khuyên cắt tử cung. Bình thường, trên 80% trường hợp thai trứng sau khi được điều trị bằng hút nạo sẽ diễn tiến tốt. Trong khoảng 20% trường hợp còn lại, các nguyên bào nuôi tiếp tục phát triển và tiết ra hCG dẫn đến biến chứng.

Sau khi hút nạo thai trứng, bệnh nhân sẽ được theo dõi để phát hiện và điều trị kịp thời các biến chứng ác tính (nếu có). Trước đây, hai tuần sau hút nạo, người bệnh cần đến bệnh viện để xét nghiệm định lượng beta hCG. Xét nghiệm này được thực hiện mỗi 2 tuần/lần trong 3 tháng đầu rồi mỗi tháng/lần trong 6 tháng kế, sau đó 3 tháng/lần cho đến hết 12 tháng. Tuyệt đối tránh thai trong vòng một năm sau hút nạo. Hiện nay, theo dõi bằng xét nghiệm beta hCG mỗi tuần 1 lần cho đến khi 3 giá trị bình thường liên tiếp được thu nhận (<5mUI/ml).

Nếu bệnh chuyển biến thành thai trứng xâm lấn hoặc ung thư nguyên bào nuôi, bác sĩ sẽ dùng các phương pháp hóa trị hoặc phẫu trị. Để phòng ngừa bệnh, chị em cần có kế hoạch sinh đẻ, không nên sinh con quá nhiều và gần nhau. Nên khám thai sớm và thường xuyên để phát hiện bất thường ở người mẹ và thai nhi đồng thời nâng cao mức sống của mình. Với người từng điều trị thai trứng, cần tuân thủ theo chỉ dẫn của bác sĩ. Sau điều trị, người bệnh cần được theo dõi liên tục khoảng 12-24 tháng. Trước khi có ý định mang thai lại, bệnh nhân nên tái khám, kể rõ hồ sơ bệnh án để bác sĩ chuyên khoa tư vấn phù hợp.

Tư vấn chuyên môn:
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Trưởng khoa Hậu sản M
Bệnh viện Từ Dũ, TP. HCM
N. Huyền

6 dấu hiệu báo nguy trong thai kỳ mẹ bầu cần biết

Tạp Chí Sức Khỏe |

Sức Khỏe - Tưởng là biểu hiện bình thường trong thai kỳ, nhiều thai phụ đã bỏ qua những dấu hiệu báo nguy cho mẹ. Điều này có thể ảnh hưởng đến bé và khiến sức khỏe của cả mẹ lẫn con gặp nguy hiểm.

Phụ nữ nên có con ở độ tuổi nào ?

Bác sĩ Hồ Mạnh Tường (FB) |

Rất nhiều phụ nữ không biết điều này. Phụ nữ càng lớn tuổi thì số trứng trên 2 buồng trứng càng giảm dần và chất lượng trứng cũng giảm, tỉ lệ trứng bất thường tăng.

Lời khuyên của bác sĩ: Để con chào đời khoẻ mạnh

Bác sĩ Lê Tiểu My - BV Mỹ Đức TPHCM |

Mối quan tâm hàng đầu của các bà mẹ mang thai là làm sao để con chào đời khoẻ mạnh. Lúc không có thai, có thể chuyện ăn uống với bạn được xếp thứ yếu, nhưng khi mang thai, việc ăn uống bỗng trở nên “tối quan trọng”...

Lý giải: Tại sao có việc mang thai 'tưởng tượng'

Tạp chí Sức Khỏe (Sống Khỏe) |

Người phụ nữ hiếm muộn quá lâu, mong mỏi có con để hoàn thành thiên chức làm mẹ nên khi không mang thai mà cứ nghĩ mình có thai thật.

Đúng sai chuyện tránh thai và mang thai

An Quý - Tạp chí Sức Khỏe |

Sức Khỏe -Tắm nước nóng trước khi “quan hệ” là phương pháp ngừa thai; rửa vùng kín sau khi “gần gũi” sẽ không có bầu; “yêu” dưới nước cũng là một cách ngừa thai... Những quan điểm này đúng hay sai?

"Chuyện ấy" đúng thời điểm vẫn không có thai là vì sao?

Tạp chí Sức Khỏe (Theo GĐXH) |

Với nhiều cặp vợ chồng đã cố gắng canh đúng thời điểm để làm "chuyện ấy" mà vẫn không có thai. Nguyên nhân do đâu?

Bác sĩ mách bạn các dấu hiệu nhận biết có thai

|

(Sức Khỏe- khoe24h) Làm sao để biết bạn đã mang thai, nhất là ở những giai đoạn sớm? Đây là câu hỏi mà nhiều chị em mong muốn được giải đáp, nhất là với các bạn trẻ, chưa có kinh nghiệm về thai nghén hay còn mù mờ về sức khỏe sinh sản.

Trị ngạt mũi cho bà bầu

|

Em thỉnh thoảng bị ngạt mũi, nhưng vì đang có em bé nên không dám uống thuốc. Em nghe nói xông mũi bằng nước nóng pha với với dầu xanh sẽ đỡ ngạt. Điều này có đúng không?

Hen suyễn có gây nguy hiểm cho thai phụ?

|

Vợ tôi bị hen suyễn từ bé, nay đã 28 tuổi và đang mang thai con đầu lòng tháng thứ 4. Tôi nghe nói, trong thai kỳ mà bị hen suyễn rất nguy hiểm. Vợ tôi cần làm gì để kiểm soát căn bệnh này?

Ăn đu đủ có gây sảy thai?

|

Em nghe nói có thai không nên ăn đu đủ vì nó gây sảy thai. Vì sao như vậy ạ? Ngoài đu đủ, bà bầu cần kiêng ăn những món gì nữa?

“Yêu” khi bầu bí và ở cữ?

|

Trong thực tế có nhiều trường hợp người chồng ngoại tình trong thời gian vợ mang thai hoặc sau đẻ, khi vợ đang ở cữ.

Chăm sóc sức khỏe trước khi mang thai

|

Là những chăm sóc được thực hiện trước khi mang thai (preconceptional care), khác với chăm sóc trước sanh khi đã có thai (antenatal care).

"Có bầu trộm”

|

Mới sinh được 5 tháng nhưng chị Nguyên thấy bụng mình cứ ngày mỗi lớn hơn. Sợ bị u xơ cổ trướng, chị bèn đi khám. Bác sĩ cho biết chị đã có thai hơn 3 tháng. Chị Nguyên tá hỏa, choáng váng trước cái tin ngoài ý muốn này.